ساعت کاری:

شنبه تا پنجشنبه
(07:00 - 13:30) (16:00 - 22:00)

نشانی:

گچساران، خیابان بلادیان،
روبروی مخابرات، جنب بانک مسکن

توضیحات راهنمای آزمایش PSA(پروستات)

آزمایش PSA یا Prostate-Specific Antigen یکی از مهم‌ترین تست‌های خون برای بررسی سلامت پروستات است. در ادامه، توضیحی کامل اما ساده برای درک بهتر این آزمایش آورده شده است:


🔵 آزمایش PSA چیست؟

PSA یک پروتئین است که توسط سلول‌های پروستات ساخته می‌شود و مقدار کمی از آن وارد خون می‌شود.
با آزمایش خون، مقدار PSA در خون اندازه‌گیری می‌شود و می‌تواند اطلاعات مهمی درباره وضعیت پروستات بدهد.

🔷 آزمایش PSA چگونه انجام می‌شود؟
  • فقط یک نمونه‌گیری ساده از خون است.
  • معمولاً نیاز به ناشتا بودن ندارد (مگر اینکه آزمایش‌های دیگری همراه آن باشد).
  • نتیجه معمولاً طی چند ساعت تا چند روز آماده می‌شود.
🔷 مقدار طبیعی PSA چقدر است؟

محدوده طبیعی می‌تواند با سن تغییر کند، اما حدوداً:

  • مردان ۴۰–۴۹ سال: کمتر از ۲.۵ ng/mL
  • مردان ۵۰–۵۹ سال: کمتر از ۳.۵ ng/mL
  • مردان ۶۰–۶۹ سال: کمتر از ۴.۵ ng/mL
  • مردان ۷۰–۷۹ سال: کمتر از ۶.۵ ng/mL

⚠️ توجه: عدد PSA به‌تنهایی تشخیص قطعی نیست؛ پزشک آن را همراه با معاینه، سابقه پزشکی و سونوگرافی بررسی می‌کند.

🔷 بالا بودن PSA همیشه به معنی سرطان نیست

چند عامل می‌توانند باعث بالا رفتن PSA شوند:

  • BPH (بزرگی خوش‌خیم پروستات)
  • پروستاتیت (عفونت یا التهاب)
  • انزال طی ۲۴–۴۸ ساعت گذشته
  • دوچرخه‌سواری یا موتورسواری
  • معاینه پروستات یا ماساژ پروستات
  • استفاده از برخی داروها
🔷 مواردی که PSA کمکی نمی‌کند یا محدودیت دارد
  • گاهی سرطان پروستات وجود دارد اما PSA طبیعی است.
  • PSA می‌تواند بدون وجود سرطان بالا برود.
    به همین دلیل، PSA یک تست غربالگری است، نه تشخیص نهایی.
🔷 در صورت بالا بودن PSA چه می‌شود؟

پزشک ممکن است:

  • آزمایش را تکرار کند
  • معاینه پروستات انجام دهد
  • سونوگرافی یا MRI پروستات درخواست کند
  • در صورت نیاز، بیوپسی پروستات انجام دهد (برای تشخیص قطعی)
🔷 چه کسانی باید آزمایش PSA بدهند؟
  • غربالگری معمولاً به افراد زیر توصیه می‌شود:
  • مردان ۵۰ سال به بالا
  • افراد با سابقه خانوادگی سرطان پروستات → از ۴۵ سالگی
  • مردان آفریقایی‌تبار → از ۴۵ سالگی (ریسک بالاتر)
  • اگر هر یک از علائم زیر را دارید، تست زودتر توصیه می‌شود:
  • تکرر ادرار
  • جریان ضعیف ادرار
  • احساس تخلیه‌نشدن کامل مثانه
  • خون در ادرار یا منی
  • درد لگن یا پایین کمر

آزمایش های الزامی
۱. آزمایشات الزامی و اولیه
🔹 1. PSA (Prostate-Specific Antigen)
  • آزمایش خون برای سنجش میزان آنتی‌ژن اختصاصی پروستات
  • کمک به غربالگری سرطان و بررسی بزرگی یا التهاب پروستات
🔹 2. Free PSA / Total PSA
  • نسبت PSA آزاد به کل PSA
  • کمک به تمایز بین سرطان پروستات و بزرگی خوش‌خیم پروستات
🔹 3. معاینه دیجیتال رکتال (DRE)
  • بررسی اندازه، سفتی و وجود ندول یا توده در پروستات
  • اغلب همراه PSA انجام می‌شود
🔹 4. آزمایش ادرار
  • بررسی عفونت ادراری یا خون در ادرار
  • می‌تواند التهاب پروستات (پروستاتیت) را نشان دهد
آزمایش های تکمیلی
۲. تست‌های تکمیلی
🔹 1. سونوگرافی ترانس‌رکتال (TRUS)
  • تصویر دقیق پروستات
  • کمک به اندازه‌گیری حجم پروستات
  • هدایت بیوپسی در صورت نیاز
🔹 2. MRI پروستات (Multiparametric MRI)
  • برای بررسی مناطق مشکوک
  • تعیین مرحله بیماری و محل نمونه‌برداری دقیق
🔹 3. بیوپسی پروستات
  • نمونه‌برداری از بافت پروستات
  • تشخیص قطعی سرطان
  • معمولاً وقتی PSA بالا باشد یا DRE غیرطبیعی باشد انجام می‌شود
🔹 4. تست جریان ادرار و حجم باقی‌مانده ادرار
  • برای ارزیابی بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه مثانه
🔹 5. سیستوسکوپی (در موارد خاص)
  • بررسی مجرای ادرار و مثانه در صورت خونریزی یا انسداد
  • کم‌تر برای غربالگری، بیشتر برای مشکلات شدید یا مشکوک
نکات مهم قبل از آزمایش

✅ شرایط لازم قبل از انجام آزمایش PSA
1. عدم انزال (خروج منی) حداقل 24 تا 48 ساعت قبل
انزال می‌تواند PSA را موقتاً افزایش دهد.
2. پرهیز از دوچرخه‌سواری، موتورسواری یا اسب‌سواری 24–48 ساعت قبل
فشار به ناحیه پروستات می‌تواند مقدار PSA را بالا ببرد.
3. عدم انجام معاینه پروستات (DRE) یا ماساژ پروستات تا 2–3 روز قبل از آزمایش
این کار نیز می‌تواند PSA را بالا ببرد.
4. عدم انجام سونوگرافی ترانس‌رکتال یا بیوپسی اخیر
    • اگر بیوپسی پروستات داشته‌اید، باید 6 هفته صبر کنید.

    • سونوگرافی ترانس‌رکتال هم گاهی PSA را تغییر می‌دهد.

5. اگر عفونت ادراری یا التهاب پروستات دارید
بهتر است تست به تعویق بیفتد، چون نتایج را غیرطبیعی می‌کند.

شرایط ناشتایی
❗ ناشتایی لازم است؟
خیر، ناشتایی برای PSA ضروری نیست.
اما اگر همراه PSA آزمایش‌های دیگری مثل چربی خون یا قند خون هم دارید، ممکن است آزمایشگاه توصیه کند ناشتا باشید.
تداخل دارویی
مهارکننده‌های 5-α ردوکتاز (مثل فیناستراید، دوتاستراید) کاهش تولید PSA توسط پروستات → PSA ممکن است کاذباً پایین‌تر نشان داده شود.
داروهای ضدآندروژن یا آندروژن‌تراپی ضعیف کاهش فعالیت پروستات → PSA ممکن است کمتر از مقدار واقعی باشد.
داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) و آنتی‌بیوتیک‌ها در صورت وجود التهاب پروستات، ممکن است PSA کاهش یابد و بعد از درمان التهاب، PSA افزایش پیدا کند.
داروهای هورمونی خاص تغییر سطح هورمون‌ها می‌تواند PSA را کمی بالا یا پایین ببرد.
داروهای تحریک‌کننده مثانه یا پروستات ممکن است PSA را موقتاً افزایش دهند.
انزال طی 24–48 ساعت قبل از آزمایش باعث افزایش موقت PSA می‌شود.
دوچرخه‌سواری، موتورسواری یا فشار به ناحیه لگن فشار به پروستات می‌تواند PSA را موقتاً بالا ببرد.
معاینه دیجیتال پروستات (DRE) یا ماساژ پروستات قبل از آزمایش می‌تواند PSA را افزایش دهد.
عفونت ادراری یا التهاب پروستات (پروستاتیت) PSA به طور موقت بالا می‌رود و پس از درمان التهاب ممکن است کاهش یابد.
نوع نمونه مورد نیاز
خون
روزهای انجام آزمایش
یکشنبه-سشنبه-پنجشنبه(روزهای فرد)
تاریخ جوابدهی
2 روز
شرایط اورژانس
دارد
زمان مناسب برای انجام
صبح و عصر قابل انجام می باشد.
گالری تصاویر