ساعت کاری:

شنبه تا پنجشنبه
(07:00 - 13:30) (16:00 - 22:00)

نشانی:

گچساران، خیابان بلادیان،
روبروی مخابرات، جنب بانک مسکن

نام اختصاری:
CSF Culture
نام بین المللی:
CSF Culture
نام فارسی:
کشت مایع مغزی نخاعی
کد ملی آزمایش:
804420
کد LOINC آزمایش:
804420-100
بخش:
قرمز
روش انجام آزمایش:
دستی
معرفی آزمایش: CSF Culture

CSF Culture یک آزمایش میکروبیولوژیک است که برای شناسایی باکتری‌ها یا قارچ‌هایی که باعث عفونت سیستم عصبی مرکزی (CNS) می‌شوند، انجام می‌شود.

نمونه‌برداری معمولاً شامل:

  • خونریزی یا عفونت داخل مغزی.
  • مننژیت باکتریایی، ویروسی یا قارچی.
  • تب و علائم عصبی حاد بدون علت مشخص.

💡 جمع‌بندی کوتاه:
CSF Culture برای تشخیص عفونت‌های سیستم عصبی مرکزی حیاتی است. موفقیت کشت وابسته به نمونه استریل، حجم کافی، انتقال سریع و محیط مناسب است. نتیجه کشت به پزشک کمک می‌کند آنتی‌بیوتیک هدفمند انتخاب کند و درمان سریع و مؤثر انجام شود.

هدف آزمایش CSF Culture
اهداف اصلی:
  • تشخیص مننژیت باکتریایی یا قارچی.
  • شناسایی عامل عفونی دقیق برای انتخاب آنتی‌بیوتیک مناسب.
  • کمک به پیش‌بینی شدت بیماری و روند درمان.
  • تفکیک بین عفونت و شرایط غیرعفونی (مثلاً التهاب غیرعفونی).
آمادگی قبل از آزمایش CSF Culture
شرایط قبل از آزمایش (Pre-analytical considerations)
الف) آماده‌سازی بیمار
  • اطلاع به بیمار و رضایت: خصوصاً در کودکان و بزرگسالان.
  • وضعیت دارویی: اگر بیمار قبلاً آنتی‌بیوتیک دریافت کرده، احتمال منفی شدن کشت وجود دارد.
  • آماده‌سازی پوست و محل برداشت: ضدعفونی کامل برای جلوگیری از آلودگی نمونه.
ب) نمونه‌برداری (Lumbar Puncture)
  • محل: فضای زیر مهره L3-L4 یا L4-L5.
  • حجم نمونه: معمولاً 1–5 میلی‌لیتر کافی است، بسته به سن و وزن بیمار.
  • جمع‌آوری: در لوله‌های استریل، معمولاً سه لوله برای آزمایش‌های مختلف:
    1. لوله اول: شیمیایی و سلولی
    2. لوله دوم: میکروبیولوژی (کشت)
    3. لوله سوم: ذخیره یا آزمایش‌های اضافی
ج) شرایط نمونه
  • استریل بودن لوله‌ها و وسایل.
  • انتقال سریع به آزمایشگاه، ترجیحاً در عرض ۳۰ دقیقه تا ۱ ساعت.
  • در صورت تاخیر: نگهداری در دمای ۲–۸ درجه سانتی‌گراد، اما هرچه سریع‌تر بررسی شود بهتر است.
نکات مهم آزمایش CSF Culture
نکات مهم در انجام CSF Culture
  1. تکنیک استریل اهمیت حیاتی دارد:
    • حتی یک ذره آلودگی می‌تواند نتیجه را کاملاً اشتباه کند.
  2. زمان شروع آنتی‌بیوتیک‌ها:
    • اگر بیمار قبل از نمونه‌برداری آنتی‌بیوتیک مصرف کرده، شانس رشد باکتری در کشت کاهش می‌یابد.
  3. حجم نمونه:
    • حجم ناکافی ممکن است باعث منفی شدن کاذب شود.
  4. چند آزمایش همزمان:
    • هم کشت، هم شمارش سلول، هم بررسی شیمیایی (گلوکز، پروتئین) برای تشخیص دقیق.
  5. نوع محیط کشت:
    • برای باکتری‌ها: محیط خوندار و شکلات آگار.
    • برای قارچ‌ها: محیط Sabouraud.
    • برای باکتری‌های سخت رشد: محیط غنی و افزایش زمان انکوباسیون.
  6. مدت زمان بررسی:
    • باکتری‌ها: معمولاً 48–72 ساعت، بعضی حساس‌ترها تا 7 روز.
    • قارچ‌ها: ممکن است تا 4 هفته برای رشد نیاز داشته باشند.
توضیحات تکمیلی CSF Culture
شرایط تکمیلی و هشدارها
  • نمونه CSF همیشه باید به سرعت منتقل شود، چون باکتری‌ها در محیط CSF بدون مواد مغذی زود از بین می‌روند.
  • مشاهده مستقیم (Gram Stain) می‌تواند سریع‌تر از کشت نتیجه دهد، مخصوصاً در مننژیت شدید.
  • نتایج کشت منفی به معنی نبود عفونت نیست؛ می‌تواند به علت:
    • مصرف آنتی‌بیوتیک قبلی،
    • حجم کم نمونه،
    • رشد آهسته باکتری‌ها یا قارچ‌ها باشد.
  • در موارد مشکوک، تکرار نمونه‌برداری گاهی لازم است.
گالری